Ilustración 3D de trombosis venosa profunda. Los coágulos de sangre son de color rojo y el torrente sanguíneo azul

5 síntomas comunes de la trombosis venosa

El tratamiento temprano puede ayudar a prevenir complicaciones graves.

La trombosis venosa es una condición médica seria que ocurre cuando se forma un coágulo sanguíneo en una vena.

La trombosis venosa puede afectar tanto a las venas superficiales como a las venas profundas del cuerpo. Cuando un coágulo se forma en una vena profunda, se denomina trombosis venosa profunda (TVP), mientras que cuando afecta a una vena superficial, se conoce como tromboflebitis superficial.

Síntomas de la trombosis venosa

Los síntomas de la trombosis venosa pueden variar dependiendo de la ubicación y del tamaño del coágulo. Algunos de los signos y síntomas comunes incluyen:

  1. Hinchazón: Se puede notar hinchazón en la extremidad afectada, como la pierna o el brazo. La hinchazón puede estar acompañada de sensibilidad o dolor al tacto.
  2. Dolor: El área afectada se puede volver dolorosa, sensible o caliente al tacto. El dolor puede aumentar al estar de pie o caminar.
  3. Enrojecimiento: La piel sobre la vena afectada se puede volver roja o de un tono más oscuro.
  4. Sensación de calor: La zona afectada puede sentirse caliente al tacto debido a la inflamación asociada con el coágulo.
  5. Fatiga o debilidad: Algunas personas pueden experimentar fatiga o debilidad general, en especial si el coágulo afecta gravemente el flujo sanguíneo.
Causas

La trombosis venosa puede ocurrir por una variedad de razones, algunas de las cuales incluyen:

  • Inmovilidad: Permanecer sentado durante largos periodos de tiempo, como en viajes largos en avión o en automóvil, puede aumentar el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos.
  • Lesiones o cirugías: Lesiones graves, cirugías o trauma pueden dañar las venas y aumentar el riesgo de formación de coágulos.
  • Antecedentes familiares: Algunas personas pueden tener una predisposición genética a desarrollar coágulos sanguíneos, lo que aumenta su riesgo de trombosis venosa.
  • Embarazo: Durante el embarazo, los cambios hormonales y la presión del útero en las venas pueden aumentar el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos.
  • Factores de riesgo adicionales: La obesidad, el tabaquismo, el uso de anticonceptivos orales y ciertas condiciones médicas, como el cáncer y la trombofilia, también pueden aumentar el riesgo de trombosis venosa.
Ilustración de dos piernas de una mujer con trombosis venosa profunda
Tratamiento

El médico comenzará con una historia clínica detallada para recopilar información sobre los síntomas del paciente, antecedentes médicos personales y familiares, medicamentos que esté tomando y cualquier factor de riesgo conocido para la trombosis venosa. Luego, realizará un examen físico, centrado en el área afectada y buscando signos como hinchazón, sensibilidad, enrojecimiento y aumento de temperatura.

Pruebas de laboratorio
  • Dímero-D: Se puede realizar una prueba de sangre para medir los niveles de Dímero-D, una proteína que se libera cuando hay coagulación en el cuerpo. Los niveles elevados pueden indicar la presencia de un coágulo sanguíneo, pero esta prueba no es específica y puede ser positiva por otras razones también.
  • Tiempo de protrombina (TP) y tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa): Estas pruebas evalúan la capacidad de coagulación de la sangre y pueden ayudar a descartar trastornos de la coagulación sanguínea.
Pruebas de imagen
  • Ultrasonido Doppler: Esta es una de las pruebas más comunes para diagnosticar la trombosis venosa. El ultrasonido Doppler utiliza ondas sonoras para crear imágenes de las venas y detectar la presencia de coágulos sanguíneos. Puede distinguir entre trombosis venosa profunda (TVP) y tromboflebitis superficial.
  • Venografía por tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética (RM): Estas pruebas de imagen pueden proporcionar imágenes detalladas de las venas y coágulos sanguíneos en el cuerpo, especialmente cuando el ultrasonido Doppler no es concluyente o se necesita una evaluación más detallada.
  • Angiografía por sustracción digital (DSA): En casos menos comunes, se puede utilizar la angiografía por sustracción digital para visualizar las venas y los coágulos sanguíneos mediante la inserción de un catéter y la inyección de un medio de contraste.

El diagnóstico preciso de la trombosis venosa es crucial para brindar un tratamiento adecuado y prevenir complicaciones graves. La combinación de la historia clínica, el examen físico y las pruebas de diagnóstico por imágenes puede ayudar a los médicos a confirmar la presencia de un coágulo sanguíneo y determinar su ubicación y extensión. En estos casos de sospecha de trombosis venosa, es importante buscar atención médica inmediata para iniciar el tratamiento apropiado.

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